Щелчки в челюсти: причины и механизмы
Звук щелчка при открывании рта возникает при нарушении координации элементов височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС). Основная причина — смещение суставного диска, сопровождающееся перескакиванием через суставную головку. В норме движения челюсти плавные и симметричные. Появление щелчка свидетельствует о нарушении положения диска или его фиксации.
Что вызывает щелчки в суставе
Функциональные нарушения, травмы, неравномерный прикус и мышечный спазм создают условия для патологического перемещения диска. Щелчки могут возникать при открывании, закрывании рта, жевании, разговоре. Иногда звук сопровождается ощущением сдвига челюсти, блоком или болью в суставе. Это связано с несогласованной работой суставных поверхностей, капсулы и жевательной мускулатуры.
Смещение суставного диска
Внутрисуставной диск обеспечивает амортизацию и мягкое движение челюсти. При нарушении положения диск сдвигается вперёд или вбок, возвращаясь на место с характерным щелчком. При прогрессировании дисфункции диск перестаёт возвращаться в исходное положение, развивается блок, ограничение открывания рта и болевой синдром.
Воспаление и нагрузка на ВНЧС
Перегрузка сустава, вызванная неправильным прикусом или скрежетом зубов (бруксизмом), приводит к воспалению капсулы и тканей. Это сопровождается болями, щелчками, повышенной чувствительностью при жевании. При пальпации выявляется болезненность в области уха и виска. Хроническое воспаление нарушает подвижность и может провоцировать асимметрию.
Мышечный дисбаланс
При нарушении тонуса жевательной мускулатуры траектория движения нижней челюсти становится неравномерной. Это приводит к неполному смыканию суставных поверхностей, трению, смещению диска и щелчку. Длительный дисбаланс формирует устойчивый патологический рефлекс и затрудняет коррекцию без гнатологического вмешательства.
Ограничение движения и блок
При тяжёлых формах дисфункции сустав перестаёт функционировать в полной амплитуде. Пациент ощущает препятствие при открывании рта, челюсть отклоняется в сторону. Щелчок сопровождается усилием, иногда переходит в хруст. Эти признаки указывают на необходимость срочной диагностики.
Сопутствующие симптомы
Кроме щелчков, пациенты отмечают головную боль, напряжение в шее, боль при жевании, асимметрию лица. Нередко появляется ощущение дискомфорта в ухе, заложенность, шум. Все эти проявления связаны с влиянием прикуса и положения диска на окружающие структуры.
Появился щелчок в челюсти? Пройдите гнатологическое обследование в клинике «Зуб Доктор»
+7 (800) 101-33-06
Часто задаваемые вопросы 🤔
Щелчок без боли — это опасно?
Да. Даже без болевого синдрома щелчок указывает на дисфункцию ВНЧС и требует оценки.
Можно ли устранить щелчки самостоятельно?
Нет. Без диагностики и врачебного контроля возможно ухудшение состояния и развитие блока.
Какие исследования проводятся при щелчках?
Назначаются КТ, регистрация прикуса, фотопротокол, артикуляторное моделирование, миография.
Что делать, если челюсть щёлкает и устаёт?
Следует исключить нагрузку, отказаться от твёрдой пищи, записаться на приём к гнатологу.
В каком случае щелчок — тревожный симптом?
Если он сопровождается болью, отклонением челюсти, ограничением движений — необходима диагностика ВНЧС.
Выводы
Щелчки в челюсти указывают на функциональное нарушение в суставе. Даже при отсутствии боли они требуют оценки состояния сустава, диска и мышечной системы.
Решение
Появление щелчков, хруста, ограничения при открывании рта — основание для гнатологической диагностики. В клинике «Зуб Доктор» проводится оценка прикуса и состояния ВНЧС с использованием цифрового оборудования.