Имплантация в один день — миф или реальность? Что делать сразу после удаления
После удаления зуба начинается активная резорбцияальвеолярного гребня: в течение 2–4 недель уменьшается высота и ширина кости, что усложняет фиксацию импланта и может потребовать костной пластики. Одномоментная имплантация помогает сохранить объём: имплант устанавливают в лунку сразу, а временную коронку фиксируют без нагрузки, поддерживая эстетику и контур десны.
Микро-кейс: пациент обратился на следующий день после удаления. Проведена одномоментная имплантация с немедленной реставрацией. Через 6 месяцев остеоинтеграция завершилась, костная пластика не понадобилась.
Почему тянуть с восстановлением невыгодно
Длительное отсутствие зуба запускает цепочку изменений: кость теряет объём, соседние зубы мигрируют, нарушается прикус и эстетика улыбки. Через 8–12 месяцев нередко требуется синус-лифтинг или направленная костная регенерация, что увеличивает сроки и бюджет лечения. Немедленное восстановление коронкой на импланте сокращает этапы и сохраняет мягкие ткани.
Важно: ранняя имплантация повышает шанс обойтись без пластики и ускоряет реабилитацию.
Кому подходит одномоментная тактика
Решение принимают по данным КТ и осмотра: оценивают объём кости, отсутствие активного воспаления и состояние десневого края. В зоне улыбки протокол помогает поддержать сосочки и профиль выхода, а при полной адентии может стать стартом для несъёмной временной работы.
| Показатель | Возможность | Обоснование |
|---|---|---|
| Объём кости ≥ 6 мм | Да | Достаточная первичная стабилизация |
| Отсутствие острого воспаления | Да | Снижение риска инфекции |
| Плотная прикреплённая десна | Да | Герметичность раны и контур |
| Курение | Нет | Замедленное заживление |
| Системные заболевания | Условно | Нужна оценка статуса |
При сложной анатомии выбирают классический протокол или решают задачу в формате All-on-4 / All-on-6 с немедленной фиксацией временного несъёмного протеза.
Алгоритм процедуры по шагам
Последовательность действий обеспечивает стабильность импланта и сохранение мягких тканей: минимально травматичное удаление, оценка объёма кости, установка с требуемой стабилизацией, формирование профиля выхода и щадящая нагрузка на период интеграции.
- Атравматичное удаление (по возможности без рассечения перегородок)
- Оценка объёма и плотности кости на КТ
- Установка импланта с усилием ≥ 35 Н·см
- Фиксация временной коронки без окклюзии
- Контроль заживления через 14 и 30 дней
- Переход на постоянную коронку через 3–6 месяцев
Зачем временная коронка без контактов
Контакты в центральной и боковой окклюзии исключают, чтобы предотвратить микродвижения импланта в критический период остеоинтеграции. Жевательную нагрузку переносят на противоположную сторону — это снижает риск отторжения и сохраняет профиль мягких тканей вокруг абатмента.
Системы с высокой первичной фиксацией
Для одномоментной установки используют платформы с агрессивным резьбовым профилем и микротекстурой поверхности (например, линейки Osstem, Straumann, Megagen). Они помогают обеспечить высокую первичную фиксацию и предсказуемую интеграцию.
Несъёмная реабилитация: All-on-4 / All-on-6
При множественной утрате зубов устанавливают 4–6 имплантов с немедленной фиксацией временного несъёмного протеза. Улыбка и речь — в день операции; окончательная работа выполняется после интеграции.
Когда без костной пластики не обойтись
Если кости недостаточно, применяют направленную регенерацию, мембраны и/или узкие импланты. Тактика определяется по КТ с учётом плотности и анатомии участка.
📈 Факты и цифры об одномоментной имплантации
При корректном планировании одномоментный протокол показывает сопоставимую приживаемость с двухэтапным подходом, помогает сохранить мягкие ткани и сокращает общее число визитов.
Что важно учесть заранее
Ключевые риски связаны со скрытым воспалением, недостаточной стабилизацией и преждевременной нагрузкой. Санация, отказ от курения и контроль окклюзии критичны для успешной интеграции.
Подготовка: короткий чек-лист
Перед установкой выполните КТ, профессиональную гигиену, скорректируйте домашний уход и обсудите временные ограничения по диете. После операции придерживайтесь мягкого рациона и избегайте тепловых процедур в первые сутки.
Мифы и реальность
Миф: одномоментная имплантация всегда рискованнее классической.
Факт: при правильных показаниях и без нагрузки временной коронкой приживаемость сопоставима с двухэтапным протоколом.
FAQ: короткие ответы
Помогают спланировать сроки и понять ограничения до и после операции.
Можно ли «сразу прижить» имплант?
Да, при достаточном объёме кости и отсутствии воспаления интеграция проходит успешно.
Когда менять временную коронку?
Через 3–6 месяцев — по данным контроля и стабильности импланта.
Что ощущается после процедуры?
Возможен умеренный отёк 1–2 дня; назначают противовоспалительную поддержку.
Можно ли есть сразу?
Допустима мягкая прохладная пища; твёрдую и горячую исключают на период заживления.
Сколько служит имплант?
При корректной установке и уходе — 15 лет и более.
Опыт пациентов рядом с вами
Короткие истории показывают, как одномоментная имплантация помогает сохранить объём кости и быстрее вернуться к привычному ритму.
Проблема: удаление резца вчера, страх «провала» десны.
Решение: одномоментная имплантация с временной коронкой без окклюзии.
Результат: отёк 1 день, контур десны сохранён, речь комфортная.
Удобство: клиника на Парковой улице, зашла после работы, без очереди.
Проблема: удалённый 4.6, падение высоты прикуса через неделю.
Решение: имплант сразу в лунку, формирование профиля выхода.
Результат: без костной пластики; через 4 месяца — постоянная коронка.
Удобство: «Зуб Доктор» в ЖК Южная Битца, 5 минут пешком.
Проблема: эстетический дефект во фронте, важна «невидимая» временная коронка.
Решение: одномоментный имплант с немедленной реставрацией, разгрузка зоны.
Результат: визуальная реабилитация в день операции, мягкая диета 2 недели.
Удобство: центр рядом с СДЭК на Парковой, есть парковка.
Проблема: множественная утрата зубов, сложность со съёмным протезом.
Решение: All-on-4 с немедленной фиксацией временного несъёмного протеза.
Результат: речь и улыбка восстановлены в день операции; адаптация — 7–10 дней.
Удобство: «Зуб Доктор» в новом квартале Битцы, приём в выходной.
Проблема: боязнь костной пластики при тонком гребне.
Решение: одномоментный имплант с узкой платформой, мембрана по показаниям не потребовалась.
Результат: стабильная первичная фиксация; контроль через 14 и 30 дней без осложнений.
Удобство: стоматологический кабинет рядом с Парковой, запись онлайн.
Проблема: отсутствие 1.2, важна быстрая эстетика для работы с клиентами.
Решение: одномоментная имплантация, временная коронка без контактов в окклюзии.
Результат: визуально не отличимо; постоянная коронка через 3,5 месяца.
Удобство: стоматология у сквера, рядом с остановкой.
Короткий вывод
Одномоментная имплантация — реальный инструмент ускоренной реабилитации: при правильном отборе показаний она сокращает этапы лечения, помогает предотвратить потерю костной ткани и поддерживает эстетику мягких тканей.
Позиция специалиста
Перед процедурой необходимы КТ, цифровое планирование и обсуждение временных ограничений по нагрузке. В «Зуб Доктор» применяются стандартизованные протоколы, ориентированные на предсказуемый результат.